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摘要：纯住院保障的高端医疗实用性还是非常强的，找我咨询和投保的人也很多。接下来，我就花时间，连续把各种不同的高端医疗情况，写几篇文章出来，希望对大家有所帮助，谢谢。

1、纯住院保障高端医疗怎么样？

2、分析六款高端医疗产品对比(纯住院保障)

3、分享一下分享一下高端医疗险的理赔

在梳理这篇文章之前，我先自我介绍一下，我在保险业里从业7年，曾做过3年的专职高端医疗保险经纪人; 协助过480个家庭的保单服务，协助200+单的客户理赔服务。连续多年达成全球百万圆桌会员MDRT；IQA国际品质金奖；考取了：中国寿险-核保师和中国寿险-核赔师证书；

我是通过线上写文章来获客的，每天工作时间：6:00-00:00. 只做关于保险的事情，所有客户都是线上纯陌生客户，一年里写了3000多个问题回复，和200多篇文章，获得128个客户，后面不停的学习+输出，专业度越来越高的同时，也连续每年达成保险业最高业绩奖项MDRT，我的陌生客户里，最快的一个北京陌生客户，只花了1小时48分钟，从加微信到成交4万多保费。

所以，不管是对保险法，各个保司的保险条款，以及保险相关的各种专业度，都是值得信赖和选择的。我会不断的坚持做对的事，励志还原保险本该有的样子，认真，严谨，负责的对得起每一个信任我的客户，与你们一起彼此见证，终身成长，希望给更多人带来帮助。

现在，我们也有了自己的团队，目前50+人，硕士以上学历有一大半，也希望更多的想做保险经纪人的伙伴，一起来传承保险清流，当时准备做团队的时候，想法是自己做出成绩，有可复制的方法，才有资格带人，所以，去年我们开始做团队后，咱们团队半年内已经是分公司最大团队，大家价值观很一致，其他的就尊重每个人的个性。我的实战经验非常丰富，我走过的路，成长的经历，历历在目，都做了清晰的整理，怎么带好一个人，怎么从0起步到优秀，我可以全部倾囊相授。辅助你做好。谢谢。

一、纯住院保障高端医疗怎么样？

这几年各个城市，买高端医疗保险的人越来越多了，高端医疗可以解决的问题远大与中端医疗和百万医疗险，我们来总结一下：

1、就医机构范围广

高端医疗险对医疗机构没有限制，被保险人可以选择去最好的医院治疗，例如公立医院的特需部、国际部，或者是高端私立医院都可以。如果保额足够，甚至可以选择出国治疗，覆盖全球。

2、保障范围广

高端医疗险除了提供门诊、住院、手术等高额医疗费用保证，只要缴纳的保费够多，体检、牙科、眼科、生育、疫苗都能报销。

3、可享受高质量的医疗服务

可根据被保险人的需求安排高质量的医疗服务，从根本上解决就医难、环境差、等待时间长的问题。医疗专业也会是一对一的服务。

4、医疗费用直付

普通医疗险在治疗过程中通常需要客户先行垫付医疗费用，治疗结束后才能去报销，这样以来患者或家人或许会因为治疗费用而烦心。高端医疗险的支付功能就很好的解决了这一问题，发生医疗费用将由保险公司直接付给医疗机构。

关于高端医疗险的优势有哪些的问题就讲到这里了，虽然高端医疗险的优势很多，但是价格却非常昂贵，即使是至享国内医院的产品，一般成人一年的保费就要上万元，所以这类产品更适合高收入人群考虑。在选择保险时，切记盲目投保，一定要从自己的实际情况出发，如果自己不知道怎么选的话，可以找靠谱的保险顾问，有专业人士指导不用担心花了冤枉钱。

二、分析六款高端医疗产品对比(纯住院保障)

直接说重点，看图：

我们对6款纯住院计划的高端医疗险做了整理，分别是：复星联合健康的明亚尊享健康保障计划； BUPA 的优越计划和卓越住院计划；招商信诺的醇悦人生；安盛保险卓越-国际经典计划； MSH精选计划。

1、从保额来看： BUPA优越计划 3150万>安盛保险卓越-国际经典计划1800万>MSH精选计划 1600万>BUPA卓越住院计划1260万>招商信诺的醇悦人生1000万>复星联合健康的明亚尊享健康保障计划；

2、保障地区都是全球除美，复星联合健康的明亚尊享健康保障计划是全球除美加；

3、其他保障责任可以看一下图片，若有需要可以联系我免费领取。

4、保费情况如下：

三、分享一下高端医疗险的理赔

高端医疗是针对高端人群设计，超高保额、突破国家医保限制、就医直付、覆盖广泛的医疗费用保险就是我们俗称的“高端医疗健康保险”或“国际医疗保险”，高端医疗是一种消费型保险。

高端医疗保险就是把糟糕的就医过程变的舒适化，把复杂的结账手续变的简明化。只需一张保险卡，您就可以享受私立医院的就医环境，签字结账的便利及国际SOS救援的服务。

但是在高端医疗的理赔中也会出现这样那样的问题，不是所有的高端医疗都能实现直付，在非网络医院（如公立医院）可以走事后报销。但是，即使是在直赔网络医院，也会出现拒赔情况，今天小编就给大家讲一讲理赔中的常见问题。

事后理赔提交注意事项：

门诊理赔： 必须资料：理赔申请表、发票原件、病例、处方，个别保险公司会额外要求需要复印证件。

住院理赔： 必须资料：理赔申请表、发票原件、完整病例、药费清单（或账单）、诊断证明、检查报告单、住院需要住院病历、出院小结、身份证复印件。

这些资料整理也都非常简单，都是由我来为客户做整理的。

事后理赔赔付常见问题

1 . 理赔通知书账号有误，客户提供错误；

2 . 理赔资料不全；缺少资料。（具体资料见理赔提交注意事项）

3. 既往症除外；（既往症定义：本合同生效前，医生已有明确诊断，长期治疗未间断；本合同生效前，医生已有明确诊断，治疗后症状未完全消失，有间断用药情况；本合同生效前发生，未经医生诊断和治疗，但症状明显且持续存在，以普通人医学常识应当知晓。)

4. 保单内约定除外责任；

5. 未做预授权项目的理赔按合同约定部分赔付；

6：除非特别约定或附加责任，国内大部分高端医疗都不含生育、齿科及疫苗责任。特别约定的除外。

事后理赔时效：

从保险人收到材料后录入系统当天开始算起；注意：并非客户寄送给公司客服的时间算起。

我司每周二周四快递里赔，大部分理赔寄送至上海，快递大概3天时间签收；

安盛天平7个工作日；

永安财15个工作日；

平安健康15个工作日；

MSH7个工作日；

BUPA30个工作日；

安联财产15个工作日；

中端医疗20个工作日；

招商信诺7个工作日；

中意团体：7个工作日；

如发票原件丢失请提供以下材料方可赔付：

医疗机构发票存根复印件（复印件加盖医院财务专用章）在当地主要新闻报刊上登载的发票遗失声明完整的病历资料被保险人或受益人书面写明丢失发票的原因、经过，同时承诺未在第三方得到赔偿。以上材料必须完整提供，否则保险公司不予赔付。

　　了解和掌握医疗保险理赔的流程、理赔资料，能够快速推进理赔进度。我也提醒大家，在理赔过程中要与保险公司保持沟通，发现问题及时处理，让医疗保险理赔顺利进行，客户也可尽早拿到理赔金。

分享就到这里，更多的问题，咱们也可以沟通交流。所有我知道的，我会知无不言言无不尽，有不知道的，我也会保持终身学习的心态，跟大家一起彼此见证，终身成长，谢谢。

我：资深独立保险经纪人，用长期主义的心态，知行合一的做事，认真，负责，专业的服务好每一个信任我的客户。 3年的高端医疗保险经纪人从业经历，明亚保险经纪合伙人、MDRT，较积极向上，跟每个客户一起终身成长。

我们：为城市新中产之家、中高净值客户提供全面风险管理服务的优质团队，拥有丰富的产品咨询经验及完善的培训体系。团队成员多毕业于中央财经大学、清华大学五道口金融学院、清华大学、中山大学等一流高校，曾就职于500强外企/国企/银行/政府机构等。欢迎志同道合之士，与我们一起中立、客观、以客户需求为导向的服务更多的客户。

###(2022-06-19 18:44:42)

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